경구용 비만치료제 GLP-1의 효능과 경구용 비만약 관련주 알려드려요.

안녕하세요. 한국호뢩이에요.위고비, 젭바운드 등 주사제 비만치료제의 열풍이 식기도 전에 먹는 비만약이 다시 떠오르는 핫 아이템이 되고 있는데요. 글로벌 제약사들이 더욱 편리한 GLP-1 경구용 비만치료제 개발을 박차를 가하는 중이에요.

GLP-1 약물에 대해서 알아보고 개발중인 글로벌, 국내 제약사에 대해서도 알아보도록해요. 

GLP-1 수용체작용제(GLP-1 RAs)의 이해와 체중감량 임상효과

체중감량 작용 메커니즘 

식욕 조절 작용

• 시상하부 식욕 중추 직접 조절 : 식욕 억제 호르몬 분비 증가,포만감 신호 전달 강화
• 보상 섭취 행동 감소 : 감정적 섭취 억제, 음식에 대한 보상 반응 조절

소화기계 작용

• 위배출 시간 지연 : 평균 위배출 시간 30-40% 증가, 포만감 지속 시간 연장
• 장내 호르몬 조절 : PYY 호르몬 분비 증가,그렐린 분비 감소

임상 연구 결과 

STEP 임상프로그램 (세마글루타이드)

■ STEP 1 연구결과

• 68주 투여 시 평균 14.9% 체중감소
• 위약군 대비 12.4% 더 큰 감량
• 참가자 86%가 5% 이상 체중감소 달성

■ STEP 2 연구결과 (당뇨병 환자)

• 68주 투여 시 평균 9.6% 체중감소
• 위약군 대비 7.0% 더 큰 감량
• 혈당 조절 동시 개선

SURMOUNT 임상프로그램 (티르제파타이드)

■ SURMOUNT-1 결과

• 72주 투여 시 최대 22.5% 체중감소
• 참가자 89.5%가 5% 이상 체중감소
• 63%가 20% 이상 체중감소 달성

장기 유지 효과

■ 2년 추적 연구 결과

• 감량된 체중의 80% 이상 유지
• 생활습관 개선과 병행 시 효과 증대
• 요요 현상 발생률 감소

체중감량 관련 부가 효과

체성분 변화

■ 체지방 선택적 감소

• 내장지방 25-30% 감소
• 피하지방 15-20% 감소

■ 근육량 보존

• 제지방 손실 최소화
• 기초대사율 유지

대사지표 개선

■ 허리둘레 감소

• 평균 10-15cm 감소
• 복부비만 개선

■ 지질 프로필 개선

• 중성지방 20-30% 감소
• HDL 콜레스테롤 증가

체중감량 예측 인자

초기 반응성

■ 첫 4주 체중감소 정도

* 2kg 이상: 양호한 반응군

* 1kg 미만: 저반응군

순응도 관련 요인

■ 식이 조절 병행

■ 규칙적인 운동

■ 정기적인 의료진 상담

이러한 과학적 증거들은 GLP-1 수용체작용제가 체중감량에 매우 효과적임을 입증하며, 특히 기존 비만치료제와 비교하여 더 큰 체중감량 효과와 장기 유지율을 보여줍니다.

글로벌 제약사들의 개발 현황

일라이릴리(Eli Lilly)

• 오르포글리프론 개발
• 임상 3상 진행 중
• 특징: 이중 작용 메커니즘 (GLP-1/GIP)
• 예상 출시: 2025년
• 기존 젭바운드의 경구용 버전 개발 중

노보노디스크(Novo Nordisk)

• 리벨서스 (최초 경구용 GLP-1)
• 현재 당뇨병 치료제로만 승인
• 새로운 제형 개발 진행 중
• 흡수율 개선 연구 진행

기타 글로벌 기업

• 아스트라제네카: AZD5004 (임상 2상)
• 로슈: CT-996 (임상 1상 완료)
• 화이자: 다누글리프론 (후기 임상 준비)

국내 기업들의 혁신 기술

삼천당제약 

S-PASS 기술 플랫폼

• 펩타이드 약물의 경구 흡수율 향상
• 위장관 안정성 개선
• 생체이용률 증가

SCD0506 개발 현황

• 당뇨병 적응증: 2026년 허가 목표
• 비만 적응증: 2027년 허가 목표

디앤디파마텍

오랄링크(ORALINK) 기술

• 펩타이드 보호 메커니즘
• 위장관 투과성 향상
• 표적 전달 시스템

MET-002 (DD02S) 개발 현황

• 미국 임상 1상 진행 중
• 멧세라와의 협력 관계

결론

경구용 GLP-1 약물은 비만 치료의 새로운 지평을 열 것으로 기대됩니다. 기술적 도전과제가 남아있지만, 글로벌 제약사들의 지속적인 연구개발과 혁신적인 기술 플랫폼의 등장으로 이러한 과제들이 극복될 것으로 전망됩니다. 특히 국내 기업들의 독자적인 기술력이 주목받고 있어, 향후 글로벌 시장에서의 성과가 기대됩니다. 하지만 언제나 그렇듯 약물은 한쪽방향으로 좋은 효과를 가지고 온다면 다른 한쪽으로는 나쁜 효과도 함께 가지고 있어요. 그렇다면 이 약은 어떻게 활용을 해야할까요? 약만 먹는다고 무조건 살이 빠질까요? 약은 보조제일뿐이지만 습관도 함께 병행한다면 더 좋은 효과를 가지고 올게 분명합니다. 아래에는 규칙적인 운동을 했을때 우리몸에 어떤 변화를 가지고 오는지 생체 매커니즘을 쓴 글이 있는데 이것도 함께 읽어보시기를 추천합니다. 

 

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